BgGP.net

ptomoff

Проблемите в здравеопазването са хронични и появили се в хода на реформата - интервю на Агенция “Фокус” със зам.-министъра на здравеопазването Валери Цеков.

Фокус: Г-н Цеков, НДСВ започна кампания за здравната реформа. Според вас, ще помогне ли една такава кампания на здравната ни система и с какво?
Валери Цеков: Целта на тази кампания е да се покаже силната политическа ангажираност на нашата политическа сила по отношение на проблемите, които все още съзираме в системата на здравеопазване в България. Искаме да подскажем, че бихме могли да генерираме добри идеи за бъдещето развитие на тази здравна система, да предложим някои решения, които се отнасят към по-сериозните проблеми, които в момента се очертават в сектора на здравеопазването. С това разбира се, ние бихме искали да подпомогнем процеса на вземане на решения и процеса на насочване на реформата в посока такава, че тя да създаде добро усещане в обществото по отношение системата на здравеопазване.

Фокус: НДСВ провежда серия от срещи с различни институции от тази система, за да набележи основните проблеми. Не са ли станали ясни досега проблемите на здравеопазването и статични ли са те или се променят във времето?
Валери Цеков: Целта на срещите е да проверим дали констатациите, които нашата политическа сила има по отношение на темата са същите, които имат и големи групи от обществото. Ние искаме да сме сигурни, че виждаме проблемите по същия начин, по който ги виждат отделните хора. Това е много важно, защото ако ние сме наясно как хората виждат и си обясняват проблемите, по-лесно бихме посочили едно адекватно решение. Така че, тези срещи имат определено важно значение, защото ако ние предлагаме решения, от които обществото няма конкретна нужда, тези решения няма да има съществен принос. Така че, това от една страна ще ни даде по-добра информираност, а от друга ще ни помогне при разработването на онези политики и решения, които биха били в най-висока полза на хората. А що се отнася до това дали проблемите, които се идентифицират в общественото съзнание са едни и същи, една част от тях – да, но има и нови проблеми, които се променят с течение на времето. Естествено с промените, които настъпиха в сферата на здравеопазването се появиха нови проблеми, които в миналото не бяха толкова съществени.

Фокус: Според вас, кои са най-болните проблеми на здравната ни система? Кои са тези, които са съществували през всичките години на прехода и кои са нововъзникналите в хода на здравната реформа?
Валери Цеков: Един от съществените, и бих казал, постоянен проблем в сферата на здравеопазването е липсата на достатъчен финансов ресурс. Бих се изразил с един медицински термин – това е един хроничен проблем в системата на здравеопазването, който доведе до това, че в целия преход, най-късно започна реформата в здравеопазването. По време на прехода изключително много се амортизира материалната база и почти няма построени нови, говорим за съвременни лечебни заведения. През това време се амортизира и медицинската апаратура, която се ползва в страната. Говоря за масовата медицинска апаратура. Вярно е, че през последните години се появиха доста модерни апарати, но те са под върха на пирамидата на здравеопазването, а в базовата система апаратурата е изключително износена. Това са, бих казал перманентните проблеми в здравеопазването. Това, което се появи в хода на осъществяване на реформата, са някакви проблеми, свързани с придвижването на пациента от неспециализирана към специализирана помощ. Имам предвид това, че се въведоха някои ограничения в директния достъп на пациентите до специализирана помощ, което и към момента се отчита като един доста неудовлетворяващ хората проблем.

Бих искал тук да добавя перманентно или продължително създалото се впечатление, че направленията са недостатъчни, с които пациентите могат да отидат при специалистите, че болничното лечение не винаги отговаря на техните разбирания. Разходите на самите хора се увеличиха, тъй като се налага да се закупуват по-скъпи лекарства, по-продължително време. И общо взето известното разкъсване на връзката между лекарската помощ извън болниците и лекарската помощ в болничната помощ.

Фокус: Приватизацията на болниците решение ли е на техните финансови проблеми?
Валери Цеков: По-скоро приватизацията на болниците ще отбремени държавата от необходимостта самата тя да инвестира в лечебни заведения, в поддържането, в издръжката на лечебното заведение, в снабдяването на лечебното заведение, в апаратура. Т.е. една част от тази грижа ще бъде прехвърлена върху бъдещите собственици на лечебните заведения. Това е един от ефектите, който ще се постигне. Що се отнася до финансовите проблеми на лечебните заведения, те са основно при болничните лечебни заведения. До голяма степен тези финансови проблеми са свързани с това, че услугите, които те извършват, не се заплащат по един пълноценен и адекватен начин. Така че, такива проблеми биха стояли и пред новите собственици на лечебните заведения, ако се запази сегашното ниво на финансиране на дейности.

Фокус: Очертахте доста проблеми в сферата на здравеопазването. Според вас, само законовите промени достатъчни ли ще бъдат за разрешаването им?
Валери Цеков: Не. Не бих казал, че най-сериозните проблеми на системата здравеопазване могат да бъдат решени само със законите. Промените в законите ще създадат нормативна база, която да позволи в системата на здравеопазването да се появят нови отношения, които досега или ги е имало в много ограничена степен, или изобщо е нямало. Така че, промените в законите няма, сами по себе си, да решат проблемите, сериозните проблеми на здравеопазването. По-скоро чрез тях е възможно да се създадат нови отношения, нови възможности за финансиране на системата, въвеждайки нови принципи на заплащане на дейностите. По-скоро това би могло да бъде решено от процес на промяна в законите, възможността за приватизация на болничните заведения. Също това е проблем, който трябва да започне с промените в закона. Това, разбира се, трябва да бъде свързано и с регламент, свързан с това каква дейност ще поемат приватизираните болнични заведения в системата на здравеопазването. Ще поемат ли те ангажимент по отношение на социалните функции, които сега изпълняват болничните заведения, а знаем, че те изпълняват и такива.

Това са въпроси, които трябва да намерят, разбира се, своето решение в законодателството, но само по себе си само законодателството няма да реши всички проблеми, защото един от сериозните проблеми, който е свързан с ниското ниво на публични разходи, на бюджетни разходи в системата на здравеопазването е въпрос на политическо решение, не толкова на закон.